Zbornica – Zveza je ves čas pozorno spremljala dogajanje, še posebej smo bili pozorni na delo in odgovornosti medicinskih sester in tehnikov zdravstvene nege; pristojne smo večkrat opozarjali na nujnost vključevanja medicinskih sester v komisije, ki so izvajale različne strokovne nadzore, a so se nadzori povečini žal opravljali brez vključenosti stroke zdravstvene nege.
Zdaj je jasno, da medicinskih sester in njihovega dela, s tem pa tudi odgovornosti in prepoznavnosti ter vloge v timu ni več mogoče in ne dopustno puščati ob strani. Zato bo Zbornica – Zveza ministrici za zdravje predlagala izvedbo izrednega strokovnega nadzora s svetovanjem. Glede na težko situacijo v negovalnih timih na Nevrološki kliniki je Zbornica – Zveza članicam in članom teh timov pomagala s strokovnjaki za supervizijo in komunikacijo v težavnih situacijah.
Zbornica – Zveza bo odslej s še večjo intenzivnostjo opozarjala na osebno (in timsko) odgovornost slehernega člana in članice tako negovalnega kot zdravstvenega tima. Ob tem pa se bomo še naprej trudili dobro in konstruktivno delati v zdravstvenih timih in spodbujati kulturo sodelovanja ter odprte diskusije namesto vse prevečkrat prisotne kulture strahu in molka. Zadnji dogodki so nas močno prizadeli in streznili do te mere, da izvrševanje naročil sodelavcev, četudi nosilcev zdravljenja (zdravnikov), ne more biti brezpogojno. Še zlasti ne v primerih, če zdravstveni delavec meni, da bi bila lahko izvršitev naročila kakorkoli škodljiva za pacienta.
Po obstoječi zakonodaji vsak ustrezno izobražen in usposobljen zdravstveni delavec (55. člen Zakona o zdravstveni dejavnosti) nosi strokovno, kazensko, etično in materialno odgovornost za svoja dejanja ali opustitev le teh. Tako ni mogoče pristajati le na izvrševanje (zdravnikovih) naročil, četudi je ta miselnost v določenih krogih v zdravstvu še vedno zelo prisotna. Verjamemo, da bodo zadnji dogodki razčistili nekatere nejasnosti in dinamiko dela v timih in pokazali na potrebo po bolj odprti komunikaciji in boljšem sodelovanju v timih.
Zato se bomo v naslednjih dneh na našo pobudo in tudi na pobudo Etične komisije UKC Ljubljana v zvezi z omenjeno problematiko srečali z Zdravniško zbornico Slovenije ter tudi z vodstvom Odbora za pravno etična vprašanja.
V Kodeksu etike v zdravstveni negi in oskrbi Slovenije (2014) je za področje, ki se nanaša na odgovornost medicinskih sester, opredeljeno, da medicinske sestre:
• pacienta ščitijo pred nestrokovnim, neetičnim ali samovoljnim ravnanjem svojih sodelavcev, prepoznavajo, preprečujejo in zmanjšujejo vse vrste nasilja nad pacienti v kakršni koli obliki. Sodelovanje pri takšnih ravnanjih, njihovo podpiranje ali toleriranje je nedopustno (načelo V);
• pri opravljanju svojega poklica so v okviru svoje izobrazbe in strokovne usposobljenosti za svoje delo odgovorni pred pacientom, svojo vestjo, predpostavljenimi, delovno organizacijo ter širšo družbo. V procesu zdravstvene nege in oskrbe so odgovorni medicinski sestri vodji negovalnega tima (načelo IV);
• upoštevajo načela kulture varnosti in odklonijo vsak poseg, ki bi bil po njihovem strokovnem prepričanju lahko za pacienta škodljiv ali ni v skladu z načeli poklicne etike (načelo IV);
• o morebitnem nestrokovnem in/ali neetičnem ravnanju svojih sodelavcev poročajo predpostavljenim, pristojnim institucijam in/ali organom Zbornice – Zveze (načelo VIII).
Darinka Klemenc, Predsednica Zbornice – Zveze
Ljubljana, 20. maj 2015